Neuroblastom

Neuroblastom ist mit sieben bis acht Prozent aller Krebserkrankungen im Kindesalter die zweithäufigste bösartige Neubildung bei Kindern. Vom autonomen Nervengewebe – der embryonalen Neuralleiste – ausgehend handelt es sich um einen Tumor, dessen Zellen (sogenannte Neuroblasten) in einem unreifen Stadium verblieben sind. Er ist vor allem in den Nebennieren, entlang der Wirbelsäule, im Kopf-, Hals- und Nackenbereich sowie im Brust-, Bauch- und Beckenraum anzutreffen. Circa 70 Prozent liegen außerhalb des Bauchraumes im Retroperitonealraum und etwa 20 Prozent zwischen den Lungenflügeln im Mediastinum.

Wichtigstes Anliegen ist die multiprofessionelle Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nach den modernsten Behandlungsprotokollen. Dazu werden die Patienten in 21 Therapieoptimierungsstudien der Fachgesellschaft GPOH eingebracht, bei denen zentral Referenzeinrichtungen eine ständige Qualitätskontrolle garantieren. Wissenschaftlicher Schwerpunkt der IOP Neuroblastom sind bundesweite Therapieoptimierungsstudien, eine zentrale Tumorbank, Früherkennungsprojekte und molekulare Analysen von Tumorgewebe. Praktisch alle in Deutschland diagnostizierten Patienten mit Neuroblastom werden nach der von Köln aus geleiteten Therapieoptimierungsstudie behandelt.

Herausragende Neuerungen der Kölner Arbeitsgruppe sind folgende:

• Definition eines neuen molekularen Klassifikators für die Risikogruppierung von Neuroblastompatienten (Oberthür A, et al, J Clin Oncol 2006, 24:5070-8) 
• Nutzen der Strahlentherapie beim Neuroblastom (Simon T, et al, Strahlenther Onkol 2006, 182: 387-4) 
• Nachweis von systematischen Spontanremissionen bei lokalisierten Neuroblastomen (Hero B, et al, J Clin Oncol 2008, 26:1504-10)

Bereits im Jahr 2006 wurden Interdisziplinäre Leitlinien publiziert (Therapieprotokolle, Urban und Fischer-Verlag, Zuckschwerdt-Verlag). Sämtliche Patienten werden entsprechend des GBA-Beschlusses für die Kinderonkologie (16.05.2006) interdisziplinär besprochen und therapiert.

In der Kinderonkologie der Uniklinik Köln findet wöchentlich freitags 15:00 Uhr ein interdisziplinäres Tumorboard für Hirntumoren statt. Die Projektgruppe ist offen für alle interessierten Fachärzte. Den Termin der nächsten Projektgruppensitzung oder weiterführende Informationen erfahren Sie bei Prof. Frank Berthold. In Bonn wenden Sie sich bitte an "Anfrage".

Zur Person:

Prof. Dr. med. Frank Berthold
Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH, stellvertr. Vorsitzender)

• International Society of Pediatric Oncology (SIOP)
• Advances of Neuroblastoma Research Association (ANRA, Präsident 2006-2008)
• National Cancer Institute (USA) Advisor Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP)

PD Dr. med. Gudrun Fleischhack
Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH, Vorstandsmitglied)

• International Society of Pediatric Oncology (SIOP)
• Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ)
• Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (DGPI)

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